SISTEMA DE TRÁMITE DE DENUNCIAS RESERVADAS

I. MODALIDAD DE NOTIFICACIÓN
II. SOLICITUD DEL DENUNCIANTE
MEDIDAS DE PROTECCIÓN
III. DATOS DEL DENUNCIANTE O APODERADO
APELLIDOS
NOMBRES
RAZÓN SOCIAL
DOMICILIO LEGAL (AV/CALLE/JR/DPTO/MZ/LOTE)
DISTRITO/PROVINCIA/DEPARTAMENTO
TIPO DOCUMENTO IDENTIDAD
NUMERO DOCUMENTO IDENTIDAD
TELÉFONO
CORREO ELECTRÓNICO
FECHA DE LA CARTA PODER SIMPLE QUE DESIGNA AL APODERADO DEL DENUNCIANTE:
IV. DETALLE DE LA DENUNCIA
APELLIDOS Y NOMBRES DEL DENUNCIADO
ÓRGANO Y/O UNIDAD FUNCIONAL
CARGO
V. DESCRIPCIÓN DE LOS HECHOS DENUNCIADOS
DESCRIPCION DE LAS CIRCUNSTANCIAS DE TIEMPO, LUGAR Y MODO DE LOS HECHOS DENUNCIADOS
ENUMERE LAS PRUEBAS QUE APORTA Y/O DESCRIBA LOS ELEMENTOS QUE PERMITAN SU COMPROBACIÓN
(La denuncia puede acompañarse de documentacion original o copia que le de sustento. De no contar con documentacion que acredite la comision del acto de corrupción, se debe indicar el órgano o fuente que con dicha documentación)
ADJUNTE AQUI LOS DOCUMENTOS RELACIONADOS A SU DENUNCIA
LOS HECHOS DENUNCIADOS SE HAN PRESENTADO ANTE OTRA ENTIDAD PÚBLICA?
DE SER EL CASO, ESTABLECER NOMBRE DE LA ENTIDAD PÚBLICA, FECHA DE PRESENTACIÓN Y NÚMERO DE EXPEDIENTE DE DENUNCIA
VI. COMPROMISO DEL DENUNCIANTE
(*) Nota: la denuncia maliciosa o de la mala fe referida a hechos ya denunciados, o reiterada, o carente de fundamento o falsa, genera responsabilidades de naturaleza civil, administrativa y/o penal a que hubiere lugar.
(**) Nota: Para el caso de las personas que no puedan o no sepan firmar o están impedidas de hacerlo, se requiere su huella dactilar.